Terveys

Hiivatulehdus iskee liki kaikkiin naisiin jossain vaiheessa elämää – näin hoidat sitä

Kutinaa, kirvelyä, muutoksia valkovuodossa ja ärsytyksen tunnetta pikkuhousuissa? Syynä saattaa olla hiivatulehdus.

Hiivatulehdus on varsin yleinen gynekologinen vaiva. Lähes kaikki naiset sairastavat hiivan ainakin kerran elämässään. LT, naistentautien erikoislääkäri Annaleena Heikkilä kertoo, mistä hiivatulehdus johtuu ja miten vaivasta voi päästä eroon.

Mistä hiivatulehdus johtuu?

Suurimman osan hiivatulehduksista aiheuttaa emättimen Candida Albicans -hiivasieni. Kyseinen hiivasieni löytyy oireettomana 20 prosentilla naisista. Oireettomana se ei vaadi hoitoa.

”Hiivasieni alkaa aiheuttaa oireita vasta, kun sen määrä syystä tai toisesta lisääntyy emättimessä ja kun hiivasienen erittämät toksiinit aiheuttavat ärsytystä limakalvolla tai hiivan päästessä pintaepiteelin syvempiin kerroksiin”, Heikkilä kertoo.

Miten tulehduksen tunnistaa?

Hiivasienen tunnistaa oireista, joita voivat olla kutina, kirvely ja ärsytyksen tunne alapäässä sekä ulkosynnyttimien haavaumat. Joskus tulehdus saa limakalvot aristamaan ja turpoamaan. Hiivatulehduksen oireet on yleensä helppo tunnistaa, jos taudin on sairastanut aiemmin.

”Myös valkovuoto muuttuu hiivatulehduksessa kokkareisemmaksi ja ’raejuustomaiseksi’. Vuoto tarttuu normaalia enemmän kiinni emättimen seinämiin”, Heikkilä kertoo.

Hiiva ei kuitenkaan aiheuta hajua valkovuotoon. Voimakas haju yhdistettynä runsaampaan valkovuotoon ja limakalvo-oireisiin on tyypillisesti merkki jostain muusta tulehduksesta. Muutokset valkovuodossa voivat olla varsin huomaamattomiakin.

Voiko jokin lääke altistaa hiivatulehdukselle?

Laajakirjoiset antibioottikuurit altistavat hiivatulehdukselle. Antibiootit saavat emättimen normaalin maitohappobakteerikannan häiriintymään, jolloin elimistö on alttiimpi tulehdukselle.

”Antibioottikuurin vaikutukset näkyvät emättimen ja suoliston bakteerikannassa pitkään, jopa kuukausien ajan”, Heikkilä kertoo.

Antibioottikuurin jälkeen voidaan käyttää emättimen ja suoliston maitohappobakteerikantaa parantavia maitohappobakteerivalmisteita.

”Tutkimuksia maitohappobakteerivalmisteiden tehosta emättimen ja suoliston normaalin bakteeriflooran palauttamisessa tarvitaan kuitenkin vielä lisää, ja siksi ehdottomia suosituksia niiden käytöstä ei voida vielä antaa. Ne kuitenkin saattavat olla hyödyllisiä, eikä haittoja niiden käytöstä terveillä henkilöillä ole osoitettu. Saatavilla on suun kautta nautittavia tai suoraan emättimeen laitettavia maitohappobakteerivalmisteita.”

Lue myös: Antibiootteja ei saa ottaa ”varmuuden vuoksi” – käytä oikein ja ehkäise superbakteerien leviämistä

Myös yhdistelmäehkäisypillereiden käyttö voi lisätä alttiutta sairastua hiivatulehdukseen. Jotkut pillerit saavat elimistön estrogeenitason nousemaan. Silloin hiivatulehdus iskee helpommin. Myös raskauden aikana hiivatulehdus tulee helpommin, koska elimistön estrogeenitaso on korkeampi. Diabetes ja erilaiset immuunivajavuustilat altistavat hiivalle.

Miten hiivatulehdus hoidetaan?

Tulehdusta voi hoitaa apteekista ilman reseptiä saatavilla paikallishoitovalmisteilla tai suun kautta kerta-annoksena otettavalla hiivalääkkeellä, Flukonatsonilla. Jos lääkkeistä ei ole apua, kannattaa hakeutua gynekologille varmistamaan, että kyseessä on todella hiivatulehdus.

”Lopulta vain neljäsosalla kutinaoireista kärsivistä on hiivasieni. Kutinan aiheuttajasta olisi hyvä varmistua sieniviljelyn avulla etenkin, jos vaiva uusii herkästi”, Heikkilä kertoo.

Apteekin itsehoitovalmisteet tehoavat yleensä hyvin Candida Albicans -sienen aiheuttamiin tulehduksiin. On kuitenkin olemassa harvinaisempia hiivalajeja, joihin itsehoitovalmisteista ei välttämättä ole apua.

Kutinaoireen ja limakalvoärsytyksen vuoksi hiivatulehduksen voi helposti sekoittaa emättimen happamasta maitohappobakteerikannasta johtuvaan sytolyysiin. Hyvälaatuisen sytolyysin oireena on yleensä kirvely ja kutina limakalvoilla.

Lue lisää sytolyysistä: Alapään kutina voi johtua tästä vaarattomasta sairaudesta – näin tunnistat ja hoidat sytolyysin

Miten tulehdusta voi ehkäistä?

Vaikka hiivatulehduksesta ei aiheudu pysyviä haittoja terveydelle, tulehdus voi hankaloittaa elämää.

”Limakalvot voivat olla hiivan seurauksena niin turpeat ja ärtyneet, että paikallinen emättimeen laitettava hiivalääkekin aiheuttaa voimakasta polttelua. Myös yhdyntä voi ärtyneiden limakalvojen vuoksi tuntua kivuliaalta ja hankalalta.”

Joillakin hiivatulehduksista muodostuu jatkuva kierre, jonka katkaisemiseksi voidaan tarvita jopa pidempikestoista estolääkitystä. Jos kärsii toistuvista hiivatulehduksista, tulehduksen ehkäisemistä kannattaa kokeilla ehkäistä myös itse.

”Laktobasillipitoisen maustamattoman jugurtin päivittäisen syömisen on todettu voivan auttaa hiivatulehduksen ehkäisyssä. Hiiva viihtyy lämpimässä ja hautovassa ympäristössä. Siksi tiukkojen housujen välttäminen ja puuvillaisten alushousujen suosiminen voivat auttaa ehkäisemään tulehdusten syntymistä.”

Lue myös: Suolistobakteeri suojaavat sairauksilta – kannattaako syödä jogurttia ja hapankaalia?