Milloin äkillinen kipukohtaus on kihdin syytä? Lääkäri kertoo, mistä kihdin tunnistaa ja millainen ruokavalio lisää todennäköisyyttä sairastua kihtiin
Kihtikohtaus herättää unilta ja pitää varmasti valveilla. Hetken helpotus löytyy pakastimesta, pidempiaikainen apu kihtiin ruokavaliosta.
Kihtiin sairastuu yhä useampi. Syitä taudin yleistymiseen ovat muun muassa väestön ikääntyminen ja lihominen, munuaisten vajaatoiminnan yleistyminen ja alkoholin käytön lisääntyminen. Millainen sairaus kihti on, ja miten kihdin oireet saadaan kuriin?
Kysymyksiin vastaa lääketieteen tohtori, sisä- ja reumatautien erikoislääkäri Terhi Uotila Tampereen yliopistollisesta sairaalasta.
1. Millaisia ovat kihdin oireet?
Kihti on niveltulehdus, jossa nivel useimmiten punoittaa, kuumoittaa, turpoaa ja on kipeä. Se tulee tyypillisesti ukkovarpaan tyveen, mutta se voi iskeä myös jalkaterään, nilkkaan, polveen tai kyynärpäähänkin.
Akuutti kihtikohtaus on todella kivulias, muutamassa päivässä rauhoittuva tulehdus. Nivel voi olla niin kipeä, että jo lakanan hipaisu hirvittää. Sukan tai kengän pukemista jalkaan ei halua edes ajatella.
Tauti voi myös kroonistua, jolloin nivelkivut ja turvotus vaivaavat toistuvasti tai koko ajan.
Osalle sairastuneista kehittyy ihonalaisia kihtipatteja eli toofeja. Joskus toofeja voi tulla pikkuhiljaa ilman, että potilaalla on kovia, akuutteja oireita. Toofit syntyvät, kun elimistön virtsahappopitoisuus on pitkään koholla.
Kihdissä elimistöön kerääntyy liikaa virtsahappoa; sitä saadaan liikaa tai sitä ei poistu virtsan mukana riittävästi. Virtsahappo eli uraatti on puriiniaineiden aineenvaihdunnan lopputuote. Elimistöön tulee puriiniaineita solujen normaalin hajoamisen seurauksena, mutta myös ravinnon mukana.
Kivulias kihtikohtaus syntyy, kun liika virtsahappo saostuu neulasmaisiksi uraattikiteiksi ja kiteet käynnistävät vahvan tulehdusreaktion.
3. Miten kihti todetaan?
Kihti voidaan todeta oireiden ja veren kohonneen uraattiarvon avulla. Jos löydökset eivät ole kovin selkeät, diagnoosi voidaan varmistaa ottamalla nivelestä neulalla nestenäyte. Kyseessä on sataprosenttisen varmasti kihti, jos näytteessä näkyy mikroskoopilla katsottaessa neulasmaisia uraattikiteitä.
Kihti on enemmän miesten kuin naisten sairaus, sillä miehillä on enemmän elimistössään uraattia. Miehet sairastuvat siihen keski-iässä, yleisimmin noin 60-vuotiaana, ja naiset vielä tätä myöhemmin.
Keski-ikäisen ihmisen kihti on elintapasairaus. Alle 30-vuotiailla se on harvinainen ja liittyy yleensä perinnölliseen munuaisten kyvyttömyyteen poistaa elimistöstä uraattia.
4. Kuka on vaarassa sairastua?
Kihtipotilaalla on usein metabolinen oireyhtymä, johon liittyy ylipaino, kakkostyypin diabetes, korkea verenpaine ja korkeat veren rasva-arvot.
Munuaisten vajaatoiminta ja jotkut lääkkeet vähentävät uraatin eritystä. Naisilla kihti liittyy usein verenpainetautiin ja sen hoidossa käytettäviin nesteenpoistolääkkeisiin.
Kommentoi juttua: Milloin äkillinen kipukohtaus on kihdin syytä? Lääkäri kertoo, mistä kihdin tunnistaa ja millainen ruokavalio lisää todennäköisyyttä sairastua kihtiin
Kommentoi
Kommentoi juttua: Milloin äkillinen kipukohtaus on kihdin syytä? Lääkäri kertoo, mistä kihdin tunnistaa ja millainen ruokavalio lisää todennäköisyyttä sairastua kihtiin