Terveys

Yksi merkki kertoo, että mahakivun aiheuttaja on vatsahaava – näin ennaltaehkäiset ikävän vaivan

Vatsahaava todetaan tähystyksellä. Sen yleisimmät aiheuttajat ovat tulehduskipulääkkeet ja helikobakteeri.

Vatsahaava on ilkeä vaiva, mutta se on nykypäivänä helposti hoidettavissa lääkkeillä. Vatsahaavan yleisin aiheuttaja on kaikille tutut tulehduskipulääkkeet, kertoo Terveystalon sisätautien erikoislääkäri Jari Forsström. Miten vatsahaavan tunnistaa ja miten sitä voi ennaltaehkäistä? 

Näin tunnistat vatsahaavan oireet

Vatsalaukun limakalvo suojaa vatsaa suolahapoilta ja pepsiinientsyymin vaikutuksilta. Jos suojavaikutus limakalvolla heikkenee, voi syntyä vatsahaava.

Yleisin oire vatsahaavassa on polttava kipu ylävatsan keskiosassa. Kipua esiintyy yleensä yöaikaan vatsan ollessa tyhjimmillään. Silloin happo pääsee ärsyttämään haavaa tai tulehdusta. 

Ruoka tai juoma saavat hapon vaikutukset hetkellisesti helpottamaan. Jos ruoka tai juoma helpottaa oloa, on aika varmaa, että ihmisellä on hapon aiheuttama vastan limakalvon vaurio, joka pitkittyessään voi johtaa vatsahaavaan.

Vatsahaavan vuotaessa oireita ovat yleensä verinen oksennus tai tumma uloste. Vatsahaava voi alkaa vuotaa, jos haava vaurioittaa verisuonia. Näiden oireiden ilmaantuessa pitäisi lääkäriin hakeutua mahdollisimman nopeasti.

Ennen vatsahaava korjattiin leikkauksella, mutta nykyään vatsahaavan hoitamiseen riittää tehokkaat happoja estävät lääkkeet, protonipumpunestäjät. Lääkkeiden takia vuotavaa vatsahaava tavataan aiempaa harvemmin. Näillä lääkkeillä saadaan mahahapot vähenemään ja vatsa pääsee toipumaan.

Lääkäriin kannattaa lähteä, jos protonipumpunestäjät eivät auta oireisiin. Vatsassa voi olla muitakin vaivoja, jotka aiheuttavat samankaltaisia oireita, esimerkiksi sappikivet tai jokin muu vatsavaiva.

Lue myös: Milloin ylävatsakivusta pitää huolestua? Lääkäri listaa syyt ikävän oireen taustalla

Vältä tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaista käyttöä

Vatsahaavan yleisin aiheuttaja on tulehduskipulääkkeet. Varsinkin pitkäaikaista tulehduskipulääkkeiden käyttöä olisi syytä välttää.

Tulehduskipulääkkeet muuttavat mahan limakalvoa suojaavien prostasykliinien toimintaa. Vatsan ärsytystä voi jonkin verran vähentää ottamalla tulehduskipulääkkeen ruokailun yhteydessä. Jos lääkkeitä jostain syystä joutuu käyttämään pitkään, olisi hyvä suojella vatsaa haponeritystä vähentävillä lääkkeillä.

Geneettisistä syistä noin 2 prosentilla suomalaisista tavallisten tulehduskipulääkkeiden poistuminen elimistöstä on hidastunut. Tämä ryhmä on erityisen herkkä sille, että nämä lääkkeet vaurioittavat mahan limakalvoja. 

Jos vatsahaava on jo ehtinyt iskeä, parasetamolia voi käyttää haavasta huolimatta. Se ei pahenna vatsahaavaa.

Myös helikobakteeri voi aiheuttaa vatsahaavan

Vatsahaavan toinen nykypäivänä hieman harvinaisempi aiheuttaja on helikobakteeri. Helikobakteeri elää vatsassa limakalvon pinnalla. Bakteeri saadaan yleensä lapsena perheenjäseneltä.

Bakteeri leviää ihmisestä toiseen ja se kroonistuu melkein aina, eli se aiheuttaa kroonisen vatsatulehduksen. Noin 10–20 prosentilla tulehdus johtaa vatsahaavan kehittymiseen. Hyvällä hygienialla voi välttää helikobakteerin leviämisen.

Helikobakteerin oireisiin voi liittyä ylävatsakipujen lisäksi raudanpuuteanemiaa. Helikobakteerin toteamiseen on olemassa nopea pikatesti, joka kertoo tuloksen noin puolessa tunnissa. Näin bakteerin häätäminen päästään aloittamaan mahdollisimman nopeasti. Helikobakteerin häätöhoito kestää noin viikon ja siihen kuuluu kolme erilaista lääkettä.

Lue myös Anna.fi: Sairaanhoitaja Katja Pakarinen selviytyi suolistosyövästä – nyt hän kertoo tarinansa, ettei kenenkään tarvitsisi tuntea häpeää

Vatsahaava voi saada alkunsa myös stressistä

Vatsahaava voi syntyä myös stressin seurauksena. Autonominen hermosto säätelee monia ihmiskehon asioita, muun muassa sydämen sykettä ja vatsahapon eritystä. Stressin myötä vatsahappojen määrä lisääntyy ja hapot alkavat aiheuttaa oireita vatsassa.

Vatsaoireiden alkaessa on syytä pyrkiä keventämään stressiä. Monet huomaavat muutamassa päivässä oireiden lievittymistä, kun stressi vähenee. Vatsaoireet ovat usein varoitusmerkki, ja vastahaavan kehittyminen voidaan oikeilla toimilla estää.

Myös tupakointi, alkoholi, kofeiini, hiilihapot, mausteiset ja rasvaiset ruuat voivat aiheuttaa vatsahaavan.

Lue myös: Voiko jatkuva stressi pilata aivot? Lääkäri listaa pitkäkestoisen stressin haitat elimistölle

Miten vatsahaava todetaan?

Vatsahaava todetaan vatsan ja pohjukaissuolen tähystyksellä. Vatsahaavan kaltainen mahahapon aiheuttama limakalvovaurio todetaan usein myös pohjukaissuolessa, joka on ohutsuolen alussa.

Vatsahaava voi olla myös syövän aiheuttama, minkä vuoksi haavasta voidaan ottaa koepalat. Koepaloja otetaan myös muualta helikobakteerin toteamista varten.

Vatsahaavan paraneminen varmistetaan uudella tähystyksellä 2–3 kuukauden kuluttua hoidon aloituksen jälkeen.

Lue myös: Mistä tietää, milloin vatsakipu johtuu mahahaavasta? Asiantuntija listaa oireet, joiden vuoksi pitää hakeutua lääkäriin viipymättä